Meu município não tem a especialidade que preciso
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Precisa pegar autorização para exames e cirurgias?
Sim, mas a grande maioria das autorizações de exames e cirurgias são solicitadas diretamente pela clínica ou hospital. Em caso de emergências os exames são liberados automaticamente.
Obs.: Não é mais necessário buscar a autorização no posto da operadora localizado na Bolandeira.
Qual o preço do Plano de Saúde oferecido pela Embasa?
O valor definido no processo de licitação foi de R$ 946,31 por vida. Conforme estabelecido em Acordo Coletivo, esse valor é custeado parcialmente pela empresa para os empregados ativos e seus dependentes. A parte paga pelos empregados é calculada a partir de um percentual (veja tabela abaixo) de seu salário, de forma que a contribuição é proporcional aos salários, ou seja, quem tem remunerações menores paga um valor menor pelo plano. A empresa custeia o valor restante.
Titular – 2,5% do salário base
Cônjuge – 1,5% do salário base
Dependente – 1% do salário base do titular por dependente
Obs.: No caso do grupo de inativos, esse valor é custeado integralmente pelos beneficiários que a partir da aposentadoria deixam de ter vínculo empregatício com a Embasa.
Reembolso (válido apenas quando há a indicação da Central de Atendimento depois do processo de FDA):
Para solicitar o reembolso, é necessário:
• Código do FDA;
• Cópia do recibo ou nota fiscal;
• Cópia da descrição da cobrança detalhada (item por item);
• Em casos de cobrança relacionada a exames, solicitar o laudo do exame e/ou relatório;
• Atendimento urgência/emergência na rede não credenciada, enviar relatório e/ou prontuário médico. Auditoria de contas não avalia sem documento médico / prestador.
Quem pode ser dependente?
Cônjuge (esposo ou esposa)
Companheiro e companheira
Filhos até 24 anos
Agregados (netos e filhos até 29 anos)
Quais farmácias tem desconto?
Drogaria São Paulo
Drogasil
Extrafarma
Pague Menos
Fontes:
Intranet – GPEV divulga lista de perguntas e respostas sobre plano de saúde
EmbasaDoc – Aprenda a utilizar seu plano Unimed